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questão comentada de pneumoloiga

Questão comentada de Pneumologia Revisamed

Teste seu conhecimento e veja comentário do especialista

Questão comentada de Pneumologia. Um paciente de 70 anos, que mora com a família, procura a Emergência com queixa de febre de 38ºC há 2 dias, tosse produtiva com catarro amarelado e espesso e dor na base do hemitórax esquerdo ao respirar profundamente. Com antecedentes de tabagismo, afirma que deixou de fumar há 10 anos. No exame físico do tórax, observam-se estertores crepitantes na base do pulmão esquerdo. Além disso, tem FR = 24IRPM, FC = 105bpm e PA = 110 x 70mmHg. Com relação ao diagnóstico, é correto afirma que… Confira o video abaixo.

 

Saiba mais sobre a Pneumonia

A pneumonia é uma infecção que se instala nos pulmões, órgãos duplos localizados um de cada lado da caixa torácica. Pode acometer a região dos alvéolos pulmonares onde desembocam as ramificações terminais dos brônquios e, às vezes, os interstícios (espaço entre um alvéolo e outro).

questão comentada de pneumoloiga

Basicamente, pneumonias são provocadas pela penetração de um agente infeccioso ou irritante (bactérias, vírus, fungos e por reações alérgicas) no espaço alveolar, onde ocorre a troca gasosa.

Esse local deve estar sempre muito limpo, livre de substâncias que possam impedir o contato do ar com o sangue. Diferentes do vírus da gripe, que é altamente infectante, os agentes infecciosos da pneumonia não costumam ser transmitidos facilmente.

Sintomas:

  • febre alta;
  • tosse;
  • dor no tórax;
  • alterações da pressão arterial;
  • confusão mental;
  • mal-estar generalizado;
  • falta de ar;
  • secreção de muco purulento de cor amarelada ou esverdeada;
  • toxemia (danos provocados pelas toxinas carregadas pelo sangue);
  • prostração (fraqueza).

Fatores de risco:

  • fumo: provoca reação inflamatória que facilita a penetração de agentes infecciosos;
  • álcool: interfere no sistema imunológico e na capacidade de defesa do aparelho respiratório;
  • ar-condicionado: deixa o ar muito seco, facilitando a infecção por vírus e bactérias;
  • resfriados mal cuidados;
  • mudanças bruscas de temperatura.

Diagnóstico: 

Exame clínico, auscultação dos pulmões e radiografias de tórax são recursos essenciais para o diagnóstico das pneumonias.

Tratamento:

O tratamento das pneumonias requer o uso de antibióticos e a melhora costuma ocorrer em três ou quatro dias. A internação hospitalar pode fazer-se necessária quando a pessoa é idosa, tem febre alta ou apresenta alterações clínicas decorrentes da própria pneumonia, tais como: comprometimento da função dos rins e da pressão arterial, dificuldade respiratória caracterizada pela baixa oxigenação do sangue porque o alvéolo está cheio de secreção e não funciona para a troca de gases.

Recomendações:

  • não fume e não beba exageradamente;
  • observe as instruções do fabricante para a manutenção do ar-condicionado em condições adequadas;
  • não se exponha a mudanças bruscas de temperatura;
  • procure atendimento médico para diagnóstico precoce de pneumonia, para diminuir a probabilidade de complicações.


IMPORTANTE: Somente médicos e cirurgiões-dentistas devidamente habilitados podem diagnosticar doenças, indicar tratamentos e receitar remédios. As informações disponíveis em Dicas em Saúde possuem apenas caráter educativo.

Fonte: Biblioteca Virtual em Saúde – Ministério da Saúde